সর্বজনীন টিকাদান কর্মসূচি (UIP): জাতীয় টিকাদান সময়সূচী, VVM এবং কোল্ড চেইন ব্যবস্থার বিস্তারিত পর্যালোচনা

IMMUNISATION

জনস্বাস্থ্য (Public Health) এবং শিশু বেঁচে থাকার (Child Survival) মূল ভিত্তি হলো সময়মতো প্রতিরোধযোগ্য রোগসমূহের বিরুদ্ধে টিকাদান। বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ শিশুর অকালমৃত্যু এবং স্থায়ী পঙ্গুত্ব রোধে টিকাদান কর্মসূচি এক অনন্য বিপ্লব এনেছে। এই নিবন্ধে আমরা ইমিউনাইজেশন ও ভ্যাক্সিনেশনের পার্থক্য, ইপিআই (EPI) এবং সর্বজনীন টিকাদান কর্মসূচি (UIP), জাতীয় টিকাদান সময়সূচী, ভ্যাকসিন ভায়াল মনিটর (VVM) এবং কোল্ড চেইন (Cold Chain) ব্যবস্থা সম্পর্কে সবিস্তারে আলোচনা করব।

২. ইপিআই (EPI) টার্গেটেড ৬টি প্রধান ঘাতক রোগ

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) সম্প্রসারিত টিকাদান কর্মসূচি বা Expanded Programme on Immunization (EPI)-এর আওতায় ০ থেকে ৬ বছর বয়সী শিশুদের ৬টি প্রধান মারাত্মক সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষাকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছিল। এই ৬টি ঘাতক ব্যাধি হলো:

বিশেষ সংযোজন: সাম্প্রতিক সময়ে এই ৬টি প্রধান টিকার পাশাপাশি **হেপাটাইটিস বি (Hepatitis B)** ভ্যাকসিনকে শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের জন্য জাতীয় কর্মসূচিতে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ প্রতিষেধক হিসেবে যুক্ত করা হয়েছে।

---

৩. সর্বজনীন টিকাদান কর্মসূচি (Universal Immunisation Programme – UIP)

ভারতের জনস্বাস্থ্যের ইতিহাসে একটি মাইলফলক অধ্যায় হলো Universal Immunisation Programme (UIP)। এটি আনুষ্ঠানিকভাবে ১৯৮৫ সালের ১৯শে নভেম্বর (19th November, 1985) চালু করা হয়েছিল।

UIP-এর মূল লক্ষ্য ও কৌশলগত বৈশিষ্ট্য:

• ১০০% টিকাদান কভারেজ: ৫ বছরের কম বয়সী সকল শিশুকে EPI নির্দিষ্ট মারাত্মক ব্যাধিগুলোর বিরুদ্ধে শতভাগ টিকাদানের আওতায় নিয়ে আসা।
• জনঅংশগ্রহণ (Community Participation): শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকেন্দ্রভিত্তিক নয়, বরং গ্রামীণ সমাজ ও সাধারণ মানুষের প্রত্যক্ষ অংশগ্রহণের মাধ্যমে টিকাদানকে ঘরে ঘরে পৌঁছে দেওয়া।
• মেডিকেল কলেজের ভূমিকা: এই কর্মসূচির আওতায় মেডিকেল কলেজের ‘কম্যুনিটি মেডিসিন’ (Community Medicine) বিভাগের শিক্ষক, চিকিৎসক ও মেডিকেল শিক্ষার্থীদের মাঠপর্যায়ে সম্পৃক্ত করে টিকাদান কর্মসূচি ও সার্বিক তদারকিকে শক্তিশালী করা হয়।

---

৪. জাতীয় টিকাদান সময়সূচী ও গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য নির্দেশিকা

শিশুর বেঁচে থাকা (Child Survival) এবং স্বাভাবিক শারীরিক ও মানসিক বিকাশের জন্য সময়মতো সঠিক টিকা প্রদান করা জরুরি। গবেষণায় দেখা গেছে, শিশুমৃত্যুর প্রায় ২০% থেকে ৩০% ঘটে থাকে প্রতিরোধযোগ্য এই ৬টি রোগের কারণে, যার মধ্যে **’হাম’ (Measles)** হলো শিশু মৃত্যুর প্রধান একক কারণ (Number One Killer)।

ভিটামিন-এ (Vitamin A) সুনির্দিষ্ট ডোজ গাইডলাইন:

ভিটামিন-এ শিশুর অনাক্রম্যতা বৃদ্ধি করে এবং অন্ধত্ব (Night Blindness) রোধ করে।

• হামের প্রতিষেধক (Measles Injection)-এর সাথেই ভিটামিন-এ-এর প্রথম ডোজ দেওয়া শুরু হয়।
• এরপর থেকে প্রতি ৬ মাস অন্তর নিয়মিতভাবে ভিটামিন-এ এর পরবর্তী ডোজসমূহ প্রদান করা হয়।
• ৫ বছর বয়স পূর্ণ হওয়া পর্যন্ত একটি শিশু সর্বমোট ৯টি ভিটামিন-এ ডোজ (9 Total Doses) পাবে।
• ১ বছর বয়সের পর থেকে প্রতিটি ভিটামিন-এ ডোজের মাত্রা হবে ২ লাখ আন্তর্জাতিক ইউনিট (2 Lakh Units / 200,000 IU)। (উল্লেখ্য, ৯ মাস বয়সে প্রথম ডোজের পরিমাণ থাকে ১ লাখ ইউনিট)।

টিকা সংক্রান্ত সংক্ষিপ্ত রূপ সমূহের পূর্ণাঙ্গ অর্থ (Abbreviations):

সংক্ষিপ্ত রূপ	পূর্ণাঙ্গ নাম (Full Form)	প্রতিরোধযোগ্য ব্যাধি
BCG	Bacillus Calmette–Guérin	যক্ষ্মা (Tuberculosis)
OPV	Oral Polio Vaccine	পোলিও (Poliomyelitis)
DPT	Diphtheria, Pertussis, Tetanus	ডিফথেরিয়া, পারটুসিস, ধনুষ্টঙ্কার
DT	Diphtheria, Tetanus	ডিফথেরিয়া ও ধনুষ্টঙ্কার
TT	Tetanus Toxoid	ধনুষ্টঙ্কার
MMR	Measles, Mumps, Rubella	হাম, মাম্পস ও রুবেলা
Hepa-B	Hepatitis B Vaccine	হেপাটাইটিস বি

---

৫. ভ্যাকসিন ভায়াল মনিটর (Vaccine Vial Monitor – VVM)

Vaccine Vial Monitor (VVM) হলো তাপমাত্রাসংবেদনশীল একটি বিশেষ সূচক বা লেবেল, যা প্রধানত ওরাল পোলিও ভ্যাকসিন (OPV)-এর শিশির বা ভায়ালের ওপর লাগানো থাকে। অতিরিক্ত উত্তাপের সংস্পর্শে এলে এর ভেতরের চারকোণা ঘরের রঙ পরিবর্তিত হয়। এর মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর্মীরা বুঝতে পারেন যে ভ্যাকসিনটি ব্যবহারের উপযোগী আছে নাকি তা কার্যকারিতা হারিয়েছে।

VVM চিত্র অনুধাবন ও সিদ্ধান্ত গ্রহণ সূচক:

---

৬. কোল্ড চেইন ব্যবস্থা (The Cold Chain System)

কোল্ড চেইন (Cold Chain): ভ্যাকসিন প্রস্তুতকারী কারখানা (Manufacturer) থেকে শুরু করে শেষপর্যায়ে টিকাদান কেন্দ্র পর্যন্ত নির্দিষ্ট নির্ধারিত তাপমাত্রায় ভ্যাকসিন পরিবহন ও সংরক্ষণ করার সম্পূর্ণ ব্যবস্থার নাম কোল্ড চেইন।

ভ্যাকসিনের গুণমান ও কার্যকারিতা (Efficacy and Potency) বজায় রাখার জন্য কোল্ড চেইন অত্যন্ত জরুরি। অতিরিক্ত তাপমাত্রা বা তাপের সংস্পর্শে এলে ভ্যাকসিন তার ক্ষমতা বা পোটেন্সি হারিয়ে ফেলে। **মনে রাখবেন: একবার ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা নষ্ট হয়ে গেলে কোনোভাবেই তা আর পুনরুদ্ধার করা সম্ভব নয়।**

রেফ্রিজারেটরে টিকা সংরক্ষণের সুনির্দিষ্ট তাপমাত্রা ও সাজানোর নিয়ম:

স্বাস্থ্যকেন্দ্রে বেশিরভাগ টিকা **২°C থেকে ৮°C (2 to 8°C)** তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যায়। তবে পোলিও টিকা তাপের প্রতি সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল হওয়ায় এটিকে **-২০°C (-20°C)** তাপমাত্রায় হিমাঙ্কিত (Freeze) অবস্থায় রাখতে হয়।

কোল্ড চেইন সুরক্ষায় ব্যবহৃত প্রধান সরঞ্জামাবলী (Cold Chain Equipment):

---

উপসংহার

সর্বজনীন টিকাদান কর্মসূচি (UIP) কেবল একটি সরকারি পরিকল্পনা নয়, বরং এটি দেশের প্রতিটি শিশুর সুস্থভাবে বেঁচে থাকার মৌলিক অধিকার রক্ষা করার একটি মহান প্রয়াস। স্বাস্থ্যকর্মী, নার্স ও চিকিৎসকদের টিকাদানের সময়সূচী নির্দেশিকা নিখুঁতভাবে মেনে চলার পাশাপাশি কোল্ড চেইন ব্যবস্থার সঠিক রক্ষণাবেক্ষণ সুনিশ্চিত করতে হবে। সচেতনতা বৃদ্ধি এবং সঠিক টিকাদানের মাধ্যমেই কেবল আমরা একটি পঙ্গুত্বমুক্ত ও রোগমুক্ত সমাজ গড়ে তুলতে পারি।

Written by

Author

Indrani Santra

Editor

Bachelor of Arts also Got Health Education certification, Multiple madal in sports, house wife Indrani Santra is the holder of Bachelor of Arts Degree also Got Health Education certification, Multiple madal in sports, house wife